16.风引汤:十一、不寐(神经衰弱)

2014-12-17  1895  来源:金匮名医验案精选 

16.风引汤:十一、不寐(神经衰弱)

刘俊士医案:车某某,女,40岁。986年12月19日初诊。心烦急躁,失眠已3~4年。最近月来心烦、失眠加重,且伴有多梦,口干欲饮,大便干1’次/13,尿黄,耳鸣,特别是手足心烦热,且有呃逆等。月经前后不定,量不多,无血块。血压158/95毫米汞柱。心电图正常。胸透阴性。总胆固醇252.2毫克%,三酸甘油酯130·0毫克%,血糖88毫克%,白分及尿常规均正常。舌红,两脉均弦细,症属阴虚火旺,虚火扰心,心肾不交,泻火安神风引汤主之。大黄1克,干姜6克,龙骨9克,桂枝6克,甘草6克,牡蛎15克,寒水石15克,滑石15克,赤石脂6克,紫石英15克。3剂。
1987年1月13日二诊,3剂后失眠好转,口干减,大便不干,耳鸣减,原方12剂。
1987年1月28 13三诊,诸症已愈,以原方6剂加减以善其后。
1987年3月12日四诊,病人多次来诊,谓服上方要2付量作一付服方可生效,按上方双倍量继续服上方6剂,可以不发作。(《古妙方验案精选》199j:62)
按语:肝为厥阴风木,下连肾水为乙癸同源,上接心火,成子母相应。心肾不交,水火失济,见心烦不得卧,手足心热,口干,舌红,脉弦细,于此之时,可治从肝木,宜以凉肝安神为法用风引汤。夫肝火一清,则肾阴得复,心火得平,水火既济,而寐得安矣。


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