34、头痛(3)厥阴头痛(植物神经功能紊乱)寒凝肝脉痛无间,吴萸名方不虚言

2014-12-17  3709  来源:奇难病临证指南 

34、头痛 (3)厥阴头痛(植物神经功能紊乱) 寒凝肝脉痛无间,吴萸名方不虚言 白xx,女,31岁,咸阳市委干部,1986年3月13 日初诊,头胀痛4年余,患者4年多以前不明原因头胀而痛,坐立不宁,曾经中西医多方治疗乏效。1984年又经某陆军医院行脑血流图等多项检查,排除性病变,诊为"植物神经功能紊乱",治疗无效。近二月来,上症加剧,而来求诊。现症:头胀痛,神疲,健忘、嗜睡、烦燥、左手麻木,月经量少,色淡,舌淡红苔薄白,脉沉弦缓。证属厥阴头痛,缘寒邪厥阴脉络加之肝血不足所致。治宜暖肝散寒,养血和肝。处方:吴茱萸4克,太子参12克,大枣5枚,4 片,当归12克,川芎10克,天麻10克,远志8克,丹参15克,细辛3克,6剂,水煎服。
复诊(3月20 口):服上药后精神好转,头胀痛及烦躁减轻,仍左手麻木,畏寒,嗜睡,脉舌同前。上白术10克,麦冬10克,山药12克,去远志,继服。
三诊(5月8 日):服上方12剂后,诸证显减,现头微胀痛,偶有烦躁,健忘。舌淡红苔薄白,脉沉弦细。效不变法,上方加胆星5 克,菖蒲9 克,去当归、五味子,继服8剂,头痛止,为巩固疗效,上方8剂。一年后随访,头痛未作。