准妈妈要积攒骨本

2015-01-02  4105  来源:中国中医药报 

很多年轻人新婚后准备“升级”当父母时,首选想到的是经济负担加重,要努力工作多挣“奶粉钱”。但对于要怀胎10个月的准妈妈来说,如果骨质的“本钱”不够,很可能会不堪怀孕的重负,在生产后或哺乳期发生腰椎骨质疏松甚至腰椎骨折。广东省佛山市中医院肾内科余俊文主任医师提醒说,如果准妈妈们在怀孕前或整个妊娠期间能够注意多积攒“骨本”,就可以满足胎儿及自身对钙的需求量,大大减少产后特发性骨质疏松的发生率。

骨质疏松是全身骨骼成分减少的一种现象,主要表现为骨组织内单位体积中骨量减少,很多人都认为骨质疏松是老年人的“专利”,年轻人不可能出现这种老年病,而在临床上,确实能碰到一些年轻女性出现骨质疏松并伴发骨折的情况,称之为特发性骨质疏松。这类骨质疏松最多见于妊娠哺乳期,多发生在分娩乃至分娩后3个月左右,通常是弯腰或打喷嚏后引发骨折而就诊。

余俊文认为,妇女怀孕后,肾脏的生理性变化较为明显,肾血流量及肾小球滤过率增加,孕期的一些代谢产物如肌酐、钙等排泄量也相应增加,骨代谢处于亢进状态,另一方面,由于胎儿发育的需要,需要母体输送大量的钙,而母体因自身内分泌的变化,对钙的利用率却反而下降了,导致钙质入不敷出,从而发生骨质疏松的病理现象。

不少孕妇在怀孕后为了胎儿健康发育的需要,都会规则地补钙或增加牛奶的摄入量,但她们仍然可能发生骨折,这是什么原因呢?余俊文说,怀孕后单纯地从食物上或药物上补钙并不一定能很好地预防特发性骨质疏松的发生,因为骨质疏松形成的原因是非常复杂的,如体质问题、内分泌方面原因以及饮食、日照、运动等因素。要预防这种病理现象的发生,就要从怀孕前一段甚至从青少年开始就要注意一点一滴地储存“骨本”,例如,多吃富含钙质的牛奶、海产品、豆制品;积极参加体育锻炼,增加秋冬季节的日照时间;勿盲目减肥,少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料,少吃糖及食盐;晚婚、少育,尽可能地丰富钙库,将骨峰值提高到最大值,以便在怀孕、哺乳等特殊时期支取钙质时,不会形成“骨本”的负资产,从而降低特发性骨质疏松的发生率。        

(禤影妍)