产后血晕

产后血晕

张××，女，三十五岁，家住昆明市。1946年。

初诊：产后三日，恶露不畅，头眩晕，起则欲仆。少腹拘痛，面色苍白夹青。舌淡苔白少津，脉象濡弱无力。此产后血亏肝虚，瘀郁不化，风热上越，发为眩晕。治法如下：

先用打醋汤熏法：用栗炭和铁器烧红，置于盆中，淬好醋，使冒烟，令患者吸入。

内服方：

当归15克 川芎6克 苏木6克 红花2.4克 川续断9克 醋炒荆芥6克 茯神15克黑芝麻15克香白芷6克 荷叶顶2个 点童便黄酒各半酒杯为引

二诊：上方服一剂，恶露畅行，并下紫黑色瘀块，腹痛渐止，眩晕轻减，夜能安卧。脉转细弦，苔薄白腻。续用下方，清化调理：

醋炒荆芥6克 当归15克川芎6克益母草9克茯神15克

黑芝麻15克 炒杭芍9克 法半夏9克 荷叶顶2个 苏木6克生炒蒲黄各6克 点黄酒(一小匙为引)

三诊：上方服二剂后，眩晕已止，恶露干净，食眠均佳，可哺乳，唯觉身困肢软。脉转平和，舌红润。症属肝虚风热渐化，瘀郁已去，气血不足。续用下方加减调治：

干地黄12克 当归15克炒杭芍9克淮山药12克茯神15克桑寄生12克炙口芪12克白术12克甘草3克广陈皮6克荷叶顶2个醋炒荆芥6克

[按]产后亏虚瘀郁而为眩晕，不可骤补。此例以养血活血，清化瘀郁风热之品；先用打醋汤熏法，以其酸辛之气味，疏达旰经，肝气得舒，清升浊降，眩晕立除。

又，姚老医师认为醋炒荆芥具有醒脑、散血分风热，止眩晕之功效。用量可由2.4克至30克据病情酌定。