24.黄芪建中汤:十一、水肿

2014-12-17  3233  来源:金匮名医验案精选 

24.黄芪建中汤:十一、水肿

陈国华医案:张某某,男,30岁,已婚,农民。1984年元月4日初诊。患者于1983年12月4日起病,其证精神萎靡,倦怠乏力,面色微黄,短气不足以息,大便溏,日1至2次;半月后又见双下肢水肿,按之凹陷,昼重夜轻。查尿、血、大便常规及X线胸透,均无异常发现。曾在当地用中西药治疗10余日,其肿时退时起。刻诊:除前述症状外,更见心中时悸,畏寒肢冷,舌质淡,脉沉弱等。药用黄芪、饴糖各30、克,桂枝、生姜各9克,白芍18克,大枣4枚,炙甘草6克。4剂而神增食加,水肿渐退,大便转常;11剂而愈。(新疆中医药1991;(1>:封三)
按语:精神萎靡,倦怠乏力,面黄短气,大便溏薄者,中焦阳气虚弱;畏寒肢冷足肿者,中阳无力外达,土虚不制水;心悸,舌淡者,中阳虚弱,不能生血也。故用黄芪建中汤,但温补脾胃而诸证悉去。