有的人，肠子容易激动

有的人，情绪容易激动。这不是病，嬉笑怒骂，人之天性。

有的人，肠子容易激动。这就是病了。肠子还会激动吗？会的。在医学上，这叫“肠易激综合征”，这个名字，谁也看不懂，于是，有的医生就给病人解释为“肠子容易激动”。这个解释太好了，生动有趣，通俗易懂。但愿所有的医生把所有的医学术语都解释为通俗的话语，让病人一听就懂，等你们为了评职称而写论文的时候再用专业术语吧。

肠子激动，表现为腹痛、腹胀，外加便秘或者腹泻，也有便秘、腹泻交替的，好比肠子一会儿哭、一会儿笑。患者都会以为自己吃了不洁的食物，感染了细菌，或者以为有炎症、有溃疡。但是检查结果表明，你的肠子在生理上没有毛病，医生会对你说，你不是“器质性疾病”，你是“功能性疾病”，肠子的功能发生了变化。在门诊上，肚子难受、大便不正常的患者，有一半属于“肠易激综合征”。

大多数消化内科医生都会给你对症治疗：腹痛是因为肠痉挛，有缓解痉挛的药；腹胀是因为肠里有气体，有通气的药，让你放放屁；腹泻给你止泻的药；便秘给你通便的药。这也能治住，但是治标不治本，过不久你的肠子又激动了。

除了上述对症治疗，有的医生再加上对因治疗。因在神经，因在精神。人的神经分为“动物神经”和“植物神经”，动物神经支配肢体运动，植物神经支配内脏运动，肠子的蠕动就归植物神经支配。从神经角度看，“肠易激综合征”是因为植物神经紊乱，或叫神经官能症，所以医生要给你使用调节植物神经的药。植物神经从大脑发出，大脑的活动会影响植物神经，导致内脏不舒服。大脑的活动产生意志和精神。意志不能影响内脏，你的意志想让心脏跳慢一点、胃收缩快一点、肠子蠕动快一点，都不可能；精神却可以影响内脏，精神抑郁的人，常常感到自己有心脏病、胃病等等，实则没有，但是精神抑郁却可以实实在在地导致“肠易激综合征”，所以医生要给你使用调解精神抑郁的药。

肠道微生态学者认为，“肠易激综合征”之因还在于细菌，这有国内外20年来大量实验为证。

1.小肠细菌过度生长。“过度生长”，医学书上都这么说，这不是说细菌长得个大，而是细菌繁殖数量过多。正常人，小肠细菌很少，大肠细菌很多。小肠里不管是好细菌还是坏细菌都不能多，多了就致病。

2.大肠产气细菌过多。产气细菌通过发酵食物而产气，产气多了就腹胀。

3.肠道菌群改变。有的实验证明大肠杆菌与乳杆菌（有益菌）都减少了；有的实验证明大肠杆菌增加了，双歧杆菌减少了；有的实验证明大肠杆菌增加了，而双歧杆菌未减少；有的实验证明腹泻型的“肠易激综合征”有益菌减少了；有的实验证明便秘型的“肠易激综合征”有害菌增加了。总之，实验结果大同小异。有害菌增加，有益菌没减少，其实是相对减少，有害菌还是占优势。

根据实验结果，进行对因治疗：

1.小肠细菌过度生长，需要用抗生素抑制细菌过度生长。

2.大肠产气细菌过多，其实也属于肠道菌群改变，也需要补充有益菌。有益菌有多种，如双歧杆菌、乳杆菌、嗜酸乳杆菌等等，不管补充哪一种，效果都很好，有效率都在80%以上。如果几种有益菌联合使用，比单独使用的效果还要好一些。

肠道微生态学者还认为，“肠易激综合征”与病菌感染的急性肠胃炎有一定关系，与大量使用抗生素也有一定关系。有实验表明：急性肠胃炎患者治愈以后，一两年内又患“肠易激综合征”的占到百分之几，而正常人群发生“肠易激综合征”的只有百分之零点几。还有实验表明：对肠胃炎使用抗生素，以后发生“肠易激综合征”的接近10%，对肠胃炎不使用抗生素，以后发生“肠易激综合征”的不到3%。综合分析：病菌感染致肠胃炎，有害菌占优势；抗生素治疗肠胃炎，有益菌被杀灭的更多；归根结底，还是与肠道菌群变化有关。

□杨青平