69、崩漏(2)子官内膜增殖症期长量多月双潮,补肾健脾药两调

2014-12-17  3151  来源:奇难病临证指南 

69、崩漏 (2)子官内膜增殖症 期长量多月双潮,补肾健脾药两调 胡xx,女,41 岁,住宝鸡市。1976年6 月2 日初诊:患者1972年12月发生月经淋漓不断,长达7个久,后经中、西医治疗好转,月经转为间隔10-20 天来潮一次,经量仍较多。近几月来月经一月两潮,色黑有块,每次持续10 日左右,不下血的时间一月仅数天,伴见腰痛,腹胀,少腹下坠感,头昏、乏力寐,黄白带下,脉沉细弦两尺弱;舌尖红,苔灰白而薄,面苍黄微浮,唇淡暗。经医院作子宫内膜病理,提示:子宫内膜增生过长,并呈不全分泌期改变,诊断为子宫内膜增殖症。中医辨证:属漏血,因脾虚,冲任不固,兼挟瘀滞所致,治拟调补冲任,健脾固肾,佐以化瘀,用胶艾汤化裁。处方:焦艾叶9克地12克,当归12克,白芍12克,川芎9克,续断12克,炒杜仲12克,黄芪18克,三七3克(冲服)母草15克,五灵脂9克,炒蒲黄9克,贯众炭15克,茯苓12克,水煎服。
复诊(11月4 日):患者守服上方,每月服20剂,9 至10月份月经已趋正常,每月一潮,约6-7天后,经量不多,除腰仍感困痛,足跟痛及黄白带下外,余症均减退。脉沉弦左细,舌淡红苔薄黄,拟转调任为主,用胶艾汤加味。处方:阿胶9克(烊化),焦艾叶9克,生熟地各12克,当归12克,白芍12克芎9 克,茯苓12克,白术12克,公英15克,水煎服。上方服至1977年1 月,腰不痛,经来基本正常尔提前几天,经量不多,黄白带显减。1978年及1979年两次随访,身体健康,病未复发。