手足癣2.审其昼夜,合之脉证,知病在血,予养血活血祛风始愈

2015-01-16  3332  来源:《中医临证经验与方法》 

手足癣2.审其昼夜,合之脉证,知病在血,予养血活血祛风始愈

邹××,女,35岁。手掌脱皮痒痛5年多。医诊手癣。全身奇痒难忍2个多月。医诊皮炎。先用西药治数年不效,继又配合中药除湿清热散风数月而痒痛更剧。细审其证,手掌及指缝皮肤疱疹脱皮,间有部分皮肤增厚,全身奇痒,不住的用手搔抓,到处是血性抓痕,尤其是腋部、乳房皱襞、脐周、肩胛间区、肘窝、肛门周围更为明显,大小鱼际处有很深的裂口6个,裂口处并有血液渗出,烦躁不安,舌苔白,脉弦细。综合脉证,反复思考:手掌者心脾所主也,手掌奇痒干裂脱皮者血中燥热也;奇痒搔破有血印者,血燥生风也;脉弦细者,肝血虚也。治宜养血润燥祛风。处方:当归12克,生地15克,元参30克,熟地10克,丹皮10克,何首乌15克,白蒺藜10克,僵蚕10克,红花10克,甘草6克,独活6克,枸杞子10克,知母10克。

服药6剂,身痒大减,夜间已经可以入睡2~3小时,但手掌脱皮、干裂出血无甚改变;继服上药12剂,不但身痒全部消失,亦且手掌脱皮,干裂亦愈。

某医问:手癣、皮炎本是两个疾病,何以一方而皆愈?答日:两病虽属两个截然不同的疾病,然其病因、病位却相一致,故一方治之而皆愈也。