37、亡阴亡阳(2)

37、亡阴亡阳(2)
男，50岁
痰喘气逼，大汗淋漓，曾以亡阳论治，服过大剂参附。六脉俱沉有力，余向其分析亡阳亡阴之脉症云，亡阳者脉多洪，汗多冷，手足冷，口不渴，不欲食，不欲寐。亡阴汗多温，手足温，能食能寐，口微渴，脉沉中有紧。亡阴亡阳，有轻重悬殊之分。其是亡阴，不是亡阳。此汗乃阳遏于外，宜收其汗，用：
小麦一升，红枣二十枚水煎浓汁饮之。俟汗收，再用敛阳清痰降火之品，作方阴阳两顾：
女贞子、龙骨、牡蛎、玉竹、熟地炭、沙参、郁金、川柏（盐水炒）、海浮石、麦冬、知母（盐水炒）、瓜蒌仁各二钱，五味钱半，竹叶钱半，粳米一撮
服一剂，当夜汗少，不需更衣，但腹响如雷，旋即小便，尿量大增，汗止，酣睡至天明，精神觉软。再服一剂，至下午连续打屁，身感觉热，遂跃然而起，散步于外，并食土瓜一边，顿觉凉爽舒适，一觉甚安。
复诊脉无太过不及，第关部起伏不定，知胃气未复，阴津被灼，改方：
玉竹、南沙参、扁豆、麦冬、女贞子、毕澄茄、鲜生地、瓜蒌仁、东波叩各二钱，金钗石斛三钱，五味子钱半，煅石膏三钱，薏苡仁三钱，冬瓜仁三钱
嘱服四剂，并批明亡阳宜热解，亡阴宜凉解，切忌温补，谨防生疮疖。此后不免发疟（阴阳相维系，当先有战汗也）。后果如余言。38、畏寒