(十九案)
2015-02-11 1429 来源:《老大夫医案百例》
(十九案)
患儿××,七岁,二年来有时发热,咳嗽气短,喘促胸满,。咯吐白色稀痰,时好时犯,到春冬二季发作频繁,食少,少腹满,小便不利。脉弦紧,舌苔自薄。
诊断:外寒内饮咳嗽。
治法:散寒,蠲饮、止咳。
方剂:解表化饮汤
药物:桂枝5克 麻黄5克 白芍5克 甘草细辛3.5克 清半夏3.5克 五味3.5克 干姜2.5克 水煎服一日二回。
按:本病乃系外寒触动里饮,故现发热而咳,胸满,气’短少腹满,小便不利等症。方中以麻桂之辛散其表寒,细辛、姜、夏之辛行其里饮;又虑其辛耗之品过多,恐伤及儿体之正气,故辅以芍药、甘草、桂枝调和营卫,使表气不至发散太过;辅以五味子之酸,以收敛肺气,使里气不至耗损,乃有节制之师,故服后能使无形之邪气从肌表而解;有形之水饮由三焦而下,则喘咳自平。如热甚者可酌加石膏。