葛根汤四、口噤(咀嚼肌痉挛症)

2015-10-24  1398  来源:伤寒名医验案精选 

葛根汤四、口噤(咀嚼肌痉挛症)

杨德明医案:刘某某,女,45岁,1986年l0月6日就诊。口噤不语20余天,某医院诊为咀嚼肌痉挛症,用西药治疗5天,症情依旧,即来我院就诊。诊见:右颞颌关节僵硬,疼痛,不能咬嚼食物,张口约0。5厘米,舌淡,苔薄白,脉紧。处方:

葛根、白芍各60克,甘草30克,桂枝12克,麻黄4克,生姜、

大枣各l0克,水煎温服。同时用药渣热敷患处(每日3次,每次大约30分钟)。

5剂后,口噤不语减轻,额颌关节僵硬、疼痛明显缓解,张口约ll7厘米。守方续服4剂,即张口自如,诸症消失。随访至今末发。(湖北中医杂志1989l<2):17)

按语:《金区要略》指出:“口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤之”。据报导,本方用于咀嚼肌痉挛症,疗效满意。使用时,须重用葛根、白芍至60克、甘草至30克,方能达到舒经缓急解痉之功。

按语:风寒之邪干于太阳,太阳经气不疏,清阳阻遏,不能上承清窍,故而引发眩晕。头项强痛,背部酸楚,恶风畏寒,脉弦紧等,皆葛根汤之征,故原方投之,药到病除。

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