国内抗生素滥用之忧

2015-02-01  4107  来源:大众卫生报 


谈到抗生素,大家应该都不陌生,但普遍存在三个误区。

一是认为抗生素越“洋、新、贵”越好。其实抗生素必须因病、因人而选择。对初次使用抗生素的病人,用5角钱一支的和40元一支的抗生素效果相差无几。

二是认为使用抗生素多多益善。有些医生一开抗生素就是四五种,结果致使大量耐药菌产生,使难治性感染越来越多。如肺炎链球菌,过去对青霉素、红霉素等药品都很敏感。现在几乎“刀枪不入”。

三是抗生素就是消炎药。其实抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而对由病毒引起的炎症没疗效。而且,人体内存在大量正常有益的菌群,如果用抗生素治疗非细菌性炎症,会引起菌群失调,招致其他疾病的发生。

据调查,我国抗生素人均年消费量在138克左右,这一数字是美国的10倍,全球第一。而真正需要使用抗生素的病人数不到20%,80%以上属于滥用抗生素。

滥用抗生素为啥这么可怕?抗生素是一种抵抗致病微生物的药物,也是以往许多棘手感染性疾病如天花、肺病等的“克星”,因此被奉为“灵丹妙药”。然而面对“克星”,病原微生物顽强抵抗,产生“耐药性”是其一大本事。卫生部一项统计显示,我国每年有8万人左右直接或间接死于滥用抗生素。许多医学界人士担心,有朝一日病菌耐药性“进化”速度超过抗生素的研制速度,我们又将回到抗生素诞生前的“黑暗”岁月。

国内滥用抗生素现象已引起国家卫生部门的关注,几年前就先后出台了国家药品限售令,规定药店必须凭处方才能对患者出售抗生素,同时出台了“抗菌药物临床应用指导原则”,但这些措施实行的效果并不乐观。因大部分抗生素是由医院售出的,仅对药店采取限制措施很难见成效。而“抗菌药物临床应用指导原则”更多的是要求医院自律,不具备制约性。因此有关人士建议,国家应出台相应抗生素使用法规。

(河南商报)