仲气虚中满(有发明)

01-24  1866  来源:《孙文垣医案》 

仲气虚中满(有发明)

仲 侄孙,赴府考试,过食牛面且劳苦,因而发疟。城中医疟半月,形神俱瘦,疟愈而腹大如箕矣。健所黄夫人,仲暗岳母也。凡名家递为延至,率认疟后腹胀,其中必有疟母为祟也。诸消痞药尝之不效,又以五皮饮利之不应,将议攻下,而予适至。观其色黄口渴,小水短涩,腹胀不可言,足膝之下肿大不能行,两腿肿连阴囊,气壅不能卧,饮食绝少,脉才四至,大而不敛。予曰∶此真气虚中满症也,法当温补下元而兼理脾,病犹可愈。若攻下是杀之也。渠父与予浓,今宦河南,予安得不为渠任其重哉!顾歙友所用之剂,乃皂荚、槟榔、三棱、莪术、姜黄、葶苈子、木通、枳实、陈皮、浓朴、山栀、大黄、牵牛、黄连等皆破敌有余之品,见之且骇然,但黄夫人荐来之医又不能拒,正踌躇间,幸渠乃伯溪亭公知予心,卒谢歙医而一任予治。予即以人参、白术各三钱,炙甘草五分,大附子、炮干姜、桂心各一钱,破故纸二钱、桑白皮、砂仁、茯苓、泽泻各八分,水煎饮之。其夜小水稍利,喘急稍缓,连饮五日,腹稍宽,皮作皱。因食猪肚子大早,依旧作胀,前方人参、白术加至五钱,再加陈皮八分,又二十剂而腹消其大半,乃能伏枕而卧,始能移步行动。改以参苓白术散加破故纸、肉桂调养而安。溪亭公问曰∶腹胀如此,口渴如此,小水短涩如此,诸人悉认为热、为有余,乃今以温补收功何也?予曰∶公不观古人以气虚中满名鼓胀耶?由气虚所以成中满,设气不虚,何中满之有哉?且鼓者,外皮坚紧而内空无物,若复泻之,真元脱矣,安能复生?故惟有补而已。口渴、小水少者,皆元气虚弱不能运转。清气不上升故口渴;浊气不下降,故无小便。乃天地不交之否。兹特补其下元,俾水火充实,阳气上腾,浊气下降,中气运动,而诸疾皆瘳也。

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