2015-03-08  1205  来源:中医百科 中医词典 

病名。多指下肢痿废,甚则肌肉萎缩;也包括四肢痿软无力,失其伸展、行步功能。一名痿躄、痿疾、痿证。《素问·痿论》:“五脏因肺热叶焦,发为痿躄。”《灵枢·根结》:“阳明为阖,阖折则气无所止息,而痿疾起矣。”五脏与皮、肉、脉、筋、骨相合,肺热而波及五脏,可生痿躄,而阳明经脉虚,血气少,不能濡润宗筋;或劳乏过度,地处卑湿或阴雨连绵,亦可致病或诱发此病。《医学原理·痿症门》:“痿者,痿弱无力,不能收持之谓也。”《证治要诀·杂病》:“痿者,手足痿软而无力,百节缓纵而不收也。”《儒门事亲》卷一:“躄者,足不能伸而行也。”张仲景认为汗、吐、下治之不当可成痿证;酸伤筋、咸伤肾亦可致痿。朱震亨倡肾水不胜心火、火上烁肺成痿,并指出湿热、湿痰、瘀血亦能导致痿证发病。后世另有暑痿、夏痿、食积痿、血虚痿、气虚痿、肝肾下虚痿等名。痿证之治,《素问·痿论》有“治痿者独取阳明”之说。汪石山《医学原理》谓:“宜用东垣健步丸加燥湿清热之剂,如苍术、黄芩、黄柏、牛膝之类为主,详其挟痰、挟热、挟湿、挟气虚加减施治。……”朱丹溪主张“泻南补北”。细分其治法,又有清热燥湿、清热润燥、滋阴养血、益气健脾、补养肝肾、化痰、行瘀等法。《张氏医通》卷六:“痿证……大都起于阳明湿热,内蕴不清则肺受热乘而日槁,脾受湿淫而日溢,遂成上枯下湿之候。举世糜不以肾虚为事,阳明湿热从无齿及之者。……”痿证宜配合针灸、按摩推拿治疗。多见于中枢或周围神经、肌肉、内分泌及其他系统的多种器质性或功能性疾病。
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