(八十一案)

2015-02-11  1516  来源:《老大夫医案百例》 

(八十一案)

患儿××,十二岁。前三天雨后赤脚下地拣菜,回家后就感觉两小腿肌肉胀痛。当晚又开窗睡觉。次日早起全身瘫软无力,勉强站立,寸步难移。第三天病情加重,全身瘫痿,卧床不起,不能转侧,语言不清,手不能握固。食欲尚可,二便近常。苔白腻,脉濡缓。

诊断:瘫痿

治法:散风祛湿。通经活络

方剂:加味四妙散

药物:桂枝7.5克 白芍7.5克 灵仙7.5克 防已7.5克 牛膝5克 苍术5克 黄柏7.5克 木瓜7.5克 甘草5克 水煎服,一日二次。

按:本病与痹病不同之处,在于痛不痛而已。盖以风湿之邪郁闭经络,风为阳邪善行而数变。湿邪重浊腻滞,感之则伤人皮肉筋脉,若发汗恐伤其津液气血,若补正驱邪更恐敛邪深入,拟以散风祛湿,通经活络之法,以加味四妙散治之。方中灵仙、防已、牛夕、,木瓜、苍术散风祛湿;黄柏、白芍清热敛阴;桂枝通经活络、共奏散风祛湿,通经活络之效。

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