(三十一)泄泻:例四

2015-10-24  1340  来源:近现代名医验案类编 

(三十一)泄泻:例四

陆XX,男,52岁,初诊日期:1952年8月2日。溏泻已月余,色先黑后黄,腹鸣一痛则泻,日夜行五,六次不等,并无红白,但有不消化之物,此乃脾湿肾虚之故,为日已久,当从本治。台党参9克焦冬术6克炒枳壳4。5克赤白苓芍各9克大腹皮9克焦鸡金9克佛手片9克金毛狗脊9克生熟苡仁各12克芡实12克怀山药12克炙甘草6克生藕节6克大枣3枚陈仓米一勺微灼

8月4日

二诊:服昨方,腹泻次数已减,肢体亦和,仅腹部尚疼耳。当依法加减。米炒党参9克土炒白术6克炒枳壳6克桑寄生12克生熟稻芽各9克焦鸡金9克佛手片9克盐杜仲9克亦白苓各9克盐泽泻9克生甘草6克生藕节5枚

8月12日

三诊:素体肝阳太旺,脾肾两虚,故头时发眩而作声,溏泄日行二、三次不等,粪色黑多黄少。当属内热为患,仍从本治。’台党参12克珍珠母30克(先煎)真龙齿18克(先煎)沉香曲9克生熟苡仁各9克生熟稻芽各9克炒扁豆12克灵磁石15克(先煎)大腹皮9克川牛膝6克甘草6克生白芍12克炒陈仓米9克芡实米12克

8月14日

四诊:头昏大减,大便已变黄,惟作溏恭日行一、二次。内热巳轻,肝脾未和,当从本治。台党参9克炒冬术6克炒枳壳9克灵磁石12克(先煎)生熟苡仁各9克芡实米12克怀山药12克扁豆衣12克盐炒砂仁6克大腹皮6克茯苓块9克甘草6克陈仓米9克

8月16日

五诊 服方尚安,惟腹中仍作堕痛,日夜尚泻二三次,中有不消化之物。中气略虚,当调理肠脾兼和肺胃以为治。生黄芪9克米炒党参9克土炒白术9克炒枳壳6克生熟稻芽各9克焦鸡金9克佛手片9克大腹皮6克炒白扁豆12克芡实米12克赤白芍苓各9克甘草6克陈仓米9克烧枣3枚:

8月19日

六诊:腹泻虽止,脉见弦虚,血压极高,乃湿热上攻为患,热极恐成风,亟当从事清降。(以下均为治疗湿热上攻之法,与泄泻无关,故略)(张绍重整理:萧龙友医案,《中医杂志》2:115,1958)

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