患了Ⅰ型糖尿病不能只测餐前餐后血糖

虽然Ⅰ型糖尿病患者只占糖尿病总患病人数的一小部分，但这部分患者因为严重的胰岛β细胞损坏，导致体内胰岛素绝对缺乏，再加上Ⅰ型糖尿病多见于儿童、青少年，因此患病对他们生活的影响巨大，并将持续终身。

中山大学附属第三医院副院长翁建平教授指出，Ⅰ型糖尿病患者的治疗关键是坚持使用胰岛素，否则患者体内的代谢紊乱不能纠正，容易发生糖尿病严重的急性并发症“酮症酸中毒”，甚至危及生命。如果血糖控制长期不佳，Ⅰ型糖尿病患者会比Ⅱ型糖尿病患者更易出现慢性并发症，不仅增加治疗费用，也影响生活质量。

“然而，Ⅰ型糖尿病患者最大的困扰不仅在于超高的血糖指标，还在于血糖的波动问题。”翁建平说，因此，现在医生都倾向于鼓励Ⅰ型糖尿病患者使用胰岛素泵疗法。这种方法的优势在于，能通过皮下持续注射使得人体24小时获得胰岛素，可减少每日多次注射的麻烦，在短时间内使血糖平稳，并使病人获得更多的自由度。

翁建平进一步指出：“很多患者认为监控了餐后或空腹血糖就足够了，但是空腹和餐后血糖只反映患者某一具体时间的血糖水平，并且容易受饮食、心情和糖代谢等各种因素的影响，对血糖波动大的Ⅰ型糖友来说，仅根据空腹和餐后血糖来制订治疗方案，存在相当大的困难。”

因此，结合动态血糖监测等手段，并科学地配合胰岛素泵疗法的使用，才是Ⅰ型糖尿病的正确治疗之道。

□黎蘅