伤寒名医验案:桃花汤三、吐血

桃花汤三、吐血

唐祖宣医案：刘某某，男，65岁，1981年4月11日诊。夙有胃溃疡病，常觉胃中嘈杂吐酸，腹痛隐隐，饱重饥轻，大便溏薄，又喜饮酒，五日前饮酒后胃痛突然发作，呕吐鲜血约500毫升。经输液抢救后大吐血止，变为阵发性吐血，每次10至15毫升，色淡，面色苍白'精神萎靡，胃中觉冷，不欲饮食，腹痛绵绵，泄泻清稀，日四五行’舌淡苔白，脉沉弱无力。证属中焦虚寒，统摄无权，治宜温阳健脾，益气止血，方用：

赤石脂、黄芪各30克，干姜15克，粳米60克，党参20克。

服2剂后，吐血、腹痛减轻；5剂后吐血止，上方加白朮15克，半夏12克。10剂后吐泻止，继以益气健脾之剂调治而愈。

按语：中阳虚衰，血失统摄之吐血症，临床常见精神萎靡，呕恶，吐血色淡，胸腹凉，得暖则舒，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉迟无力等证。上消化道出血病证属此者投用本方，每能获效；干姜以10至15克为宜，呕甚加半夏，正虚加人参。