第十七章黄芩黄连汤类方:十、半夏泻心汤方

第十七章黄芩黄连汤类方:十、半夏泻心汤方
【方剂组成】半夏12克黄芩10克干姜10克炙甘草10克人参10克黄连3克大枣4枚
【方解】半夏、干姜驱饮止呕，黄芩、黄连解痞止利，饮留邪聚均由于胃气的不振，故补之以人参和之以草枣，此为呕而肠鸣、心下痞硬的主治方。证具．而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤，此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。
《金匮要略?呕吐哕下利病》第10条：呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。
注解：水因热激故呕而肠鸣；胃虚邪凑故心下痞硬，半夏泻心汤主之。
【辨证要点】上热下寒因见呕而肠鸣，心下痞硬者。
【验案】程某，女性，33岁，病历号37488，1967年3月7日初诊。原有肝炎，近一月来恶心纳差，心下痞满，腹鸣便溏，舌糜且痛，苔黄，脉细弱。证属上热下寒，治以苦辛开降，与半夏泻心汤：
半夏12克党参10克黄芩10克黄连6克干姜10克大枣4枚炙甘草6克生石膏45克
结果：药服三剂证愈。