温疫(14)

2015-01-24  3401  来源:《吴鞠通医案》 

温疫(14)
于 温病误表,面赤神昏谵语,肢掣肉 。先用牛黄丸清包络之邪。
牛黄丸(三粒)
汤药用麦冬、生地等味。
十三日 今日脉浮,鼻息太粗,粗甚则为喘矣。温病大忌喘促,恐化源绝也。再手指与臂,时时掣动,螈 之象也。勉与玉女煎法。
细生地(五钱) 大生地(五钱) 生石膏(一两) 元参(五钱) 知母(三钱) 生甘草(二钱) 麦冬(一两) 丹皮(五钱)
煮成三碗,分三次服。渣再煎一碗服。
十四日 前方沃法也,今日仍用,加∶
石膏(五钱) 犀角(三钱) 以清包络而护肾水。
十五日 脉浮为邪气还表,渴甚加石膏。
连翘(五钱) 银花(五钱) 生石膏(一两六钱) 犀角(三钱) 麦冬(一两) 知母(三钱)甘草(二钱) 细生地(六钱)
今日一帖,明日渴甚服二帖。渴止服一帖,不热不渴,或去石膏。
十七日 温病误治日久,上焦之热未净,下焦之液已亏,用清上实下法。
细生地(五钱) 大生地(五钱) 麦冬(六钱) 生鳖甲(六钱) 知母(五钱) 石膏(八钱)甘草(三钱) 牡蛎(五钱) 丹皮(五钱) 生白芍(三钱)
明日热全退不渴,去石膏,即不退全,不渴思凉饮,亦去。假使病如今日,方亦如今日。头煎二碗,二煎一碗。
十九日 照前方再服一帖。
二十日 渴止脉静身凉,用复脉法。