阴道出血并发紫斑

2015-02-11  1731  来源:《戴丽三医疗经验选》 

阴道出血并发紫斑

陈××,女,二十五岁。患阴道出血已三周,兼见全身紫斑。住某医院中西医结合治疗,中药曾用过犀角地黄汤、牛黄丸等多剂,阴道出血不仅未止,又增齿龈出血、鼻衄。转余诊治。症见:面色苍白,两颊微红,舌质淡,苔薄白少津,脉芤。此血不循经脉运行而溢予外也,即所谓“血不归经”。其所以不归经者,殆由阴虚阳浮使然,故现鼻衄、齿衄及紫斑等出血现象。前医药过寒凉,正气受损,故出血不止。今本“急则治标”之原则,先以止血为务。然此证虽属阴血虚亏,但热象并不显著,用药不可过寒,寒则凝,易留瘀;亦不可过热,热则动血,更不易止。宜寒温并用,刚柔相济为适当。乃用自拟方生地侧柏叶汤加白茅根。处方:生地15克 侧柏叶9克 白茅根9克 麦冬9克 杭芍9克炙艾叶6克 藕节5个 炮姜15克 炙甘草6克此方说明见本书“鼻衄”例一。

服药三剂,出血顿止,紫斑未全退。继用自拟方二甲化斑汤。处方:炙龟板15克 生牡蛎15克 沙参9克 玄参9克 阿胶15克茜草6克 藕节3个 牛膝9克 甘草3克 蒲黄(醋炒)6克方中二甲(龟板、牡蛎)育阴潜阳,沙参养阴润肺;玄参滋水润燥,又清浮越之火,阿胶滋阴补血,茜草、蒲黄炭、藕节凉血止血,活血祛瘀;甘草护胃和中,牛膝引诸药下行。全方组合,滋阴潜阳,止血消瘀。 连服五剂诸症消失。

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