经方医案五、衄血(血小板减少性紫癜

2015-02-11  1678  来源:《名老中医阎镛疑难病医案医话》 

经方医案五、衄血(血小板减少性紫癜

毛某,女,14岁,学生,闫良庄人,1979年6月20日初诊。1979年2月中旬的一天,突然鼻血不止,直至昏迷,当即在村里抢救,治疗无效,转县城医院,经大量输血治疗病情转好,唯每7日衄血1次,量不多,病却不愈。时每日口服注射用补血药,深恐不足以补偿每周之失血,病情不见减轻,即转太原铁路医院,确诊为血小板减少性紫癜。经中西医结合治疗数月之久,住院数10天,医疗费用了600余元,每隔7日衄血症状不见功效。也有劝家长者:“疾不可为之”。然家长不忍心,抱一线希望于6月20日转我院,求中医治疗。6月20日,年内衄血多次,补血数次,数治不愈,余宗仲景“若衄血者,泻心汤主之”之训,便以大黄黄连泻心汤合参柏叶汤、栀子柏皮汤出入化裁而治之。

方药:川黄连3克,黄柏6克,黄芩12克,侧柏叶9克,生艾叶9克,生地9克,生莲叶9克。水煎热服。第7剂去黄连加丹皮、白茅根守方至愈。

6诊时,因食欲不振,便次少,增服1剂。药用:苍术9克,焦三仙30克,红山楂9克,谷芽9克,生大黄6克,冬瓜仁6克,鸡内金9克,生姜2片。水煎,空腹先服。

讨论:中医有热伤脉络,追血离经脉而妄行,故治法以凉血止血而治其本,坚信不疑。共服药14剂,疗程44天,药资6元,药虽平淡无奇,却使难病治愈。1983年10月查访,患儿仍健康无恙。

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