养防治三者兼顾

我的老师陈家礼，现任山西省中医学会理事，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事临床工作近40年，学验俱丰。学术上衷中参西、师古而不泥古，理、法、方药上很有特色且注重养生防病，提倡心理调摄，擅长治疗心血管、脾胃病和内科疑难杂症。

“未病先防，既病防变”是中医治疗思路的特点之一，陈老在临床过程中十分注重未病先防，且提倡注重对病人的心理分析和心理调整治疗，嘱病人注意平时的饮食及作息习惯，以增强体质，减少发病机会。在处方用药治疗原发病的同时，十分重视预防并发症的发生，并揉养生于一体，使养、防、治三者兼顾，临床远期疗效较好。不仅使病人，而且使我们也感到随陈老出诊在精神上是一种享受。

陈老师向来注重心理疗法，来帮助病人纠正行为和改变认识，提高了药物的临床疗效。在这点上，我们的体验尤为深刻。每次问诊，陈老都要询问病人是否有精神及心理因素，有时在询问过程中就十分注意察颜观色有策略有技巧地询问。并在询问中开始针对性地或“旁敲侧击”或“一针见血”地调整病人的心理状态。

一走进诊室，就如同一股柔和的春风迎面扑来，让人感到心情舒畅，如同见到情投意合的亲人一样，使病人毫无顾虑地畅所欲言，使病人对陈老产生充分信任，并树立战胜疾病的信心从而积极配合治疗。不仅通过语言，而且通过身体语言，向病人传达一种关爱。向前俯身、仁爱的目光、轻轻地拍抚，小心的搀扶，都体现了一个目的，就是对病人在诊治方式上透出对其心理状态的关切。

他指出，对于一些养尊处优、膏粱厚味的达官贵人们，应根据他们的心理、习性特点，给病人分析病情，说明禁忌，让其趋利避害，这也是心理治疗的一个方面。陈老针对当前越来越多的大腹便便的官员、老板、白领们，总是直截了当但又充满爱意地、以一位长者、一位医生的口吻劝告病人如何改正不良的生活方式，建立良好的生活习惯。对偏食挑食的儿童，陈老会形象地诱导病人应该如何均衡饮食。

我也在跟师学习过程中，实实在在地从陈老身上学到具体如何从望、闻、问、切开始，贯穿在处方用药，以及疾病的康复与预防等诸方面对病人进行心理治疗。而且也确切地体会到为什么那么多病人将他们的亲朋好友不余遗力地介绍给陈老，而陈老总能一一说出许多年前病人的名字，那是因为，他心里装着这些病人，他是以心与心交流，以心换心，不仅治病，而且医心。我们也从陈老身上领悟到，不仅要从经典、从书本上了解知识，更要运用到实际工作中，才能学以致用，才能最大程度上发挥知识的作用。