急性结核性胸膜炎重症(2)

急性结核性胸膜炎重症(2)

(二)

上产公司司机张志明，24岁：1979年秋患结核性渗出性胸膜炎，五短身材，痰湿体型，肥胖而面色灰滞。自幼患气管炎，畏寒有汗，喉间有痰鸣音，咳喘剧而胸闷痛，舌白腻不渴，脉弦迟58次/分，此属元阳久虚，外寒内饮，阴邪窃居阳位，先予加味小青龙汤宣化下上焦：

附子15克，炙麻黄绒10克，杏仁泥12克，厚朴、桂枝各10克，赤芍15克，炙草10克，壳白果打21枚，炙紫苑、冬花各12克，生半夏20克，干姜、五味子、细辛、红参各10克(打小块吞)，鲜生姜10片，枣10枚。

上药服2剂，外证悉除，咳喘愈，痰鸣消失。继予下方5剂：

瓜蒌30克，薤白、桂枝各15克，白酒100毫升，桃杏仁各12克，生半夏20克，丹参30克，檀降香、木香各10克，砂仁5克，生苡仁各45克，冬瓜仁60克(打)，泽泻15克，肉桂10克，茯苓30克，炙草10克，鲜生姜10片，大枣10枚。

上方服后，胸透，积液吸收而愈。