(十六)产后狂躁

2015-10-24  1402  来源:近现代名医验案类编 

(十六)产后狂躁

石某,35岁。分娩后一日,忽发高热,面赤目直,脱衣揭被,狂躁妄言,时欲起床奔走,口渴不欲多饮,恶露未净,腹中作痛。医者数辈,议论下一,有断为阳热实邪,用白虎汤加生地、麦冬、花粉之类,狂越更甚;有认为产后血舍空虚,浮阳上越,用桂附八味引火归元,服后稍能安睡,醒后仍然惊狂幻见,全家惶惑。诊见脉沉弦细数,舌质暗赤。溲清便秘,躁热汗出,必因恶露不净,蓄血如狂。傅青主有“败血攻心”之论,遂仿其和血逐瘀法,用安心汤加味。全当归30克正川芎15克生地黄10克苏方木10克牡丹皮10克生蒲黄6克青荷叶1块1剂而狂躁 定,身热退;再剂而恶露下,人事清、(《李聪甫医案》)

【评按】此案由于产后恶露不净,败血攻心所致,患者虽有狂躁见症,然小便清长,口渴又不欲多饮,则非阳明热证可知。李氏用和血逐瘀法,辨证明晰,用方果断,1剂而狂躁定。如为轻证,则可用生化汤治之。

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