国人痴呆早了十岁

07-20  1942  来源:生命时报 

我国是老年痴呆的重灾区。据国际老年痴呆病协会公布的数据显示,我国老年痴呆症患者数量已达600多万,并正以每20年翻一番的速度递增。全球每7秒钟就有一个人被确诊为老年痴呆,而每四个人中就有一个中国人。老年痴呆已成为仅次于血管病、癌症和脑卒中的第四大杀手。

不少专家更为忧心的是,老年痴呆正逐渐年轻化。50多岁的女儿陪同80岁老母亲看病,竟双双被诊断为老年痴呆;未满50岁的人常常遇事就忘、丢三落四,同样是老年痴呆惹的祸……专家明确表示,老年痴呆整整提前了10年。

痴呆早了10年

57岁的高级工程师老曹在北京某科研机构工作,30多年来,老曹以业务能力强和为人厚道在单位赢得了良好的口碑。然而,最近一年来,同事们都发现老曹像换了一个人似的:一向心胸宽广、工作认真的他突然变得敏感多疑,粗心大意。发展到后来,不仅见了同事不打招呼,就连朝夕相处的家人也开始不认识了,偶尔还出现大小便失禁的情况。送到医院后,医生的诊断结果让家人大吃一惊:还不到60岁的老曹患上了老年痴呆症。实际上,像老曹这样的并非个案。据《南京晨报》报道,2009年元旦以后,南京市第一医院神经内科就接连收治了5例60岁左右“年轻的”老年痴呆患者。

江苏省人民医院大内科主任,中华医学会神经病学会全国委员,著名神经病学专家丁新生在接受《生命时报》记者采访时表示,“门诊中确实有不少50岁左右的病人,都说记忆力不好,遇事就忘,日常生活都受到影响。”在随后的记忆量表(简易智能精神状态量表MMSE)测试中,其得分在24分以下,没有达到及格线。“我们当时也充满疑惑,为什么这么年轻就患上了老年痴呆。后来查找资料发现,这个现象并非只有我们才碰到。权威调查数据显示,老年痴呆症的患病年龄已由原来的65岁提前到55岁了,整整早了10年!”

其实,老年痴呆提前现象也并非中国个例。“老年痴呆症并不仅限于老年人”,这是加拿大阿兹海默症协会1月5日公布的一项研究结果。该研究表明,被俗称为老年痴呆症的阿兹海默症发病年龄大多是65岁以上的老人,然而约50万病人中,14%年龄在65岁以下。

“目前老年性痴呆有年轻化倾向,与我们对老年痴呆的认识手段提高,能发现一些早期患者也是有关的。”国际老年痴呆协会中国委员会副主席、北京宣武医院研究员盛树力曾在国际老年痴呆协会中国委员会召开的一次座谈会上这样表示。轻度认知障碍是老年痴呆症的早期表现之一,约有15%会向老年痴呆转换。随着人们对老年痴呆症知晓率的提高,一些文化水平高的人会在父母出现记忆障碍的早期前来就诊。这些早期症状在医院被发现,无形中就让人觉得是老年痴呆发病提前了。

过度用脑埋下隐患

“如果你熬夜、生活毫无规律可言,那肯定是不行的。”丁新生认为,多数人总觉得我这才多大年龄,与老年痴呆是八竿子打不着边的事儿。其实,你现在的生活习惯,可能会影响到日后是否痴呆。

用脑过度导致记忆认知障碍。“我是不是老年痴呆了啊?”越来越多的年轻人开始发出这样的疑问。俗话说,“脑子越用越灵”,但若透支使用、超负荷接受信息等不良用脑情况,就会适得其反了。现代人每天要面对无数的信息,要记忆和学习的东西也数不胜数。上海一项调查显示,六成伏案工作到深夜的白领中,80%因用脑过度而患上脑疲劳。同济医院身心科副主任医师崔海松曾在接受本报记者采访时感叹,眼下,30岁左右的人已经成为记忆门诊的“主力军”,绝大多数患者反映常常忘记电话号码、总说错话、容易疲劳、表情僵硬等。

压力太大。快节奏的生活几乎无处不在,上下班路上都难得清闲。“压力大啊,起的比鸡早,睡得比老鼠还晚,哪有那么多时间休息!”这是某著名国企员工小赖的口头禅。丁新生对此表示,压力过大、长时间的高度紧张是老年痴呆提前出现的因素之一。裴钢院士在国际上率先揭示了心理压力和阿尔茨海默氏病之间的关系:人在紧张、压力等应激状态下,肾上腺素受体被激活后,增强了γ-分泌酶的活性,进而增加了导致阿尔茨海默氏症的β淀粉样蛋白的产生。

慢性病提前。近年来,糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病出现成倍增长趋势。日本九州大学经过十几年的研究发现,糖尿病人群及“准糖尿病人群”,患老年痴呆症的危险性是正常人的4.6倍。美国研究也显示,40岁以后体重超标且腹围较大者,患病风险要高出2倍。

“尽管导致老年痴呆的因素有很多,但从研究结果不难看出,生活习惯已成为一个重要影响因素。”丁新生说。

怎么做才能远离痴呆

“一个70岁的老年痴呆症患者,他的大脑在30多岁时就有可能已经出现病理性变化了!”某权威老年痴呆症专家表示,一般来讲,28岁是一个人记忆力达到顶峰的年龄,此后记忆力就开始走下坡路。预防老年痴呆可不是老年人的事情,从青年就应该开始。

遵循“三定三高三低二戒一多”原则。丁新生解释,具体指的是“饮食要定时定量定质;高蛋白高不饱和脂肪酸高纤维;低脂低盐低热量;戒烟戒酒多运动。”

玩填字游戏。英国一项研究表明,尝试着换只手刷牙、闭着眼睛洗澡、上班时换个路线、背诵购物清单、做填字游戏等,大脑就能得到锻炼。同时,还应避免过度使用大脑,大脑不宜透支使用。

嚼硬东西。“人的咀嚼活动和大脑息息相关。”北京东直门医院副院长田金洲教授说,当我们咀嚼较硬的食物次数增多或频率加快,大脑的血流量明显增多,活化了大脑皮层。可根据不同年龄适当补充一些硬的食物,如松子、甘蔗等。

多吃鱼类、蔬菜。日本研究发现,不论是男性或女性老年痴呆症患者,不饱和脂肪酸是他们共同缺乏的营养成分。鱼类和蔬菜中不饱和脂肪酸含量丰富,建议多吃。

50岁以上每年要查记忆力。心、肝、脾、肺等器官大家体检时都关注,却忽略了人体的“司令部”——大脑。50岁以后,一定要将记忆力和智能筛查列入常规体检,以便尽早发现问题。

不得不提的是,与庞大的发病人数相比,我国只有14%的轻度患者会主动到医院就诊。丁新生提醒,一旦出现老叫不出熟人的名字,以前熟悉的工具却不会用了(如洗衣机等),遇事就忘等影响日常生活质量的情况,就应及时到医院就诊。▲

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