236、脑神经过劳之偏头痛

236、脑神经过劳之偏头痛

年龄性别：周君，作家，男，30岁，体质虚弱，屡患感冒伤风，感冒时唯恶寒而未尝发热，一般症候为全身疲惫而嗜卧。年中必患感冒多次，症状大都如是。每一次感冒大都卧床十余日始能起床工作，如此既成为常习症状。周君多年留学日本，在生活条件及习惯上均无法服用中药，归台后亦复如是，所以与中药无缘。初秋又患感冒，症状一如从前而无少异，卧病后之翌日，适由其友人之介绍求我治疗。投以麻黄附子细辛汤一剂而霍然。自是笃信中医，凡有疾病皆嘱我主治，大抵以前方，或随证选用桂枝加附子汤之类为出入。大都能收预期效果。

发病情形：忽然头痛（在头顶骨之位），痛点有灼热感，此外并无感冒征候。

脉象及症候：

用药：桂枝加葛根汤

结果：连服三日全无少差。

第四日以用脑过多为构想，转用香芎汤，一帖即癒十之七八，二帖而全治。

五日后途中相遇询之始知头痛尽除。

备注：按张子和「儒门事亲」之香芎汤是将中藏经之香芎汤再加入桂枝薄荷者，统治一切头风；相当于今日之正头痛及偏头痛之类。

关于此方之解释以浅田宗伯最为简明扼要，兹翻译如下以供参考；

「此方原本中藏经之香芎汤，但经张子和加入桂枝薄荷，其工夫则高出一层，治偏头痛有奇效。倘此症而兼肩背强急而痛者，用本事方之钩藤散佳。」（方函口诀）

又按浅田宗伯推奖之钩藤散，出本事方，其主治为「肝厥头晕」。肝厥二字很难用现代术语解释，姑且省略。不过，依其原文；治痫症之人，气逆甚而头痛眩晕，或肩背强急、眼目赤、心气郁塞。其处方；钩藤、橘皮、半夏、麦冬、茯苓、人参、菊花、防风、石膏、甘草、生姜共十一味，但此方我未曾运用过，成绩如何不敢下断语。