(三十一)泄泻:例八

2015-10-24  1311  来源:近现代名医验案类编 

(三十一)泄泻:例八

高XX,男,5 1岁,病例号,72872,会诊日期;1965年7月31日。患者因严重贫血待查入院,7月8日开始高烧(40℃),腹泻日40多次,伴有休克,疑为中毒性痢疾,使用痢特灵、黄连素,四环素等治疗,大便次数反而增多,涂片检查为革兰氏阳性球菌,培养为金黄色葡萄球菌,致病性试验阳性。诊为继发性伪膜性肠炎。曾用大肠杆菌液灌肠,口服红霉素、收敛药未效。7月13日会诊:当时证见:患者精神萎靡,嗜睡,体温38。3~C,四肢逆冷,大便黄绿色胆汁样稀水,顺肛门向外流泻,不欲进食,伴有恶心,两足浮肿,舌卷囊缩,舌质淡,无苔,脉微欲绝。辨 证:脾肾虚衰,阳虚欲脱。治法:温补脾肾,回阳固脱。方药;党参9克茯苓15克炒白术9克肉豆蔻6克吴茱萸6克官桂4。5克附片3克炮姜3克煨葛根4。5克?月14日:护士代述,昨晚8时开始服药,11时大便即转为黄色,夹有块状粪便,夜间共计八次。今日病情明显好转,体温36。6℃,食欲有增,大便白天5~6次,呈黄色稀便,继服上方至7月19日,体温一直正常,大便已成形,化验检查正常,伪膜性肠炎已愈,续治原发病。8月15日基本痊愈出院。(郗霈龄主治,高益民整理:伪膜性肠炎中医辨证施治的体会,《中医杂志》3;12,1980)

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