小青龙汤七、呕吐(幽门不全性梗阻)

2015-10-24  1350  来源:伤寒名医验案精选 

小青龙汤七、呕吐(幽门不全性梗阻)

王新昌医案:

赵某某,男,48岁,1985年9月4日初诊。半年来经常在饭后2—3小时发生呕吐,吐物为涎沫夹杂食物残渣,遇寒加重,时发时止,伴院腹闷胀,吸气纳呆,消瘦乏力,头晕心悸。舌质淡红,苔白稍腻,脉沉细。钡餐透视:胃蠕动增强。幽门钡剂通过缓慢。西医诊为幽门不全性梗阻。病机为寒犯胃腑,水饮内结,宜温

阳化饮:

桂枝9克,白芍12克,甘草6克,干姜8克,麻黄6克,细辛3克,半夏15克,

五味子9克,枳壳12克,厚朴12克。两煎台和约250毫升,一日分3—4次空腹服之。

3剂后呕吐基本消失,惟腹胀明显,上方加炒莱服子30克仁6克,连服6剂,诸症尽愈。半年后随访,未再发作。(河南中医1987;(5):45)

按语:本案呕吐虽无表证,但却遇寒加重,伴院闷纳果,苔白腻,脉沉细,本寒饮伏聚于胃皖之证,放每受外寒引动而发,以小育龙汤温化内伏之寒饮,则呕吐得止。

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