疟(10)

2015-01-24  1685  来源:《张聿青医案》 

疟(10)
陈(左) 大便通行,热仍起伏,汗出即解。脉象溷数,苔腻心黄。有形之积,虽已下达,而湿热氤氲,极难泄化。从泄化之中,参入辛温寒以通营卫。
制半夏(一钱五分) 生薏仁(四钱) 赤白苓(四钱) 知母(二钱) 通草(一钱) 草果仁(五分)上广皮(一钱) 川桂枝(三分) 石膏(煨打三钱)
【二诊】 昨晚寒热分明,阳明之邪,并归少阳,极为正色。阳明胃脉,上通于心,而少阳胆经,无出无入,虽有邪居,不能蔓延脏腑,从此不虑病变矣。
制半夏(一钱五分) 淡黄芩(酒炒一钱五分) 建泽泻(一钱五分) 细柴胡(五分) 橘皮(一钱)通草(一钱) 蔻仁(五分) 生薏仁(四钱) 茯苓(三钱)
【三诊】 疟未复来,苔未净化。拟和中利湿。
制半夏(一钱五分) 白茯苓(一钱) 陈皮(一钱) 猪苓(二钱) 佛手(七分) 白术(二钱)川朴(七分) 泽泻(一钱五分) 生熟薏仁(各二钱)