小柴胡汤十八、久咳

小柴胡汤十八、久咳

张磊医案：孙某某，女，47岁，1970年来诊。从小咳嗽至今，历40年，每年秋末发作，冬季较甚，夏季自愈。在发作期间，昼轻夜重，甚则难以入眠，痰多而稀，喉咙发痒，其神色形态无明显病容。窃思此病已数十年，患者服药较多，不见效果，一般治咳之剂均已用过，若不另想方药，恐难取效。忆起陈修园《医学实在易》治咳论中有云：“胸中支饮咳源头，方外奇方勿漫求，更有小柴加减法，通调津液治优优’，考虑用此方较为合适.欣然疏方，以观其效。

柴胡9克，半夏9克，黄芩9克，党参9克，五味子9克，甘草6克，生姜9克，大枣4枚，水煎服。服上方1剂即能安然入睡，服4剂后咳嗽已去大半，继服数剂而咳止。（河南中医学院学报1979；(3)：1）

按语：本案所治，非读大书之人难以为之，堪为当今疑难杂症治疗之楷模也，值得诸同道细细玩味。