脂肪肝怎么办?脂肪肝怎么治疗?

目前，脂肪肝已成为我国最常见的肝病，某些大城市的发病率已超过20%；其发病年龄也有年轻化的趋势，许多青少年与年轻白领都成为脂肪肝的主力军。

脂肪肝能够逆转吗

事实上，单纯性脂肪肝是肝损伤的早期表现，如能及时去除病因和控制原发疾病，肝内脂肪沉积在数月内就可完全消退。例如，酒精性脂肪肝戒酒绝对有效；多数药物和工业毒物性脂肪肝，在及时停药或脱离有毒工作环境后亦可康复；营养不良性脂肪肝在补充热量和蛋白质后即可好转；而肥胖性脂肪肝如能有效控制体重和减少腰围，则肝内脂肪沉积亦可很快消退。但是如果单纯性脂肪肝已发展为脂肪性肝炎，则病变完全康复常需半年乃至数年以上时间，少数患者即使去除病因仍可进展为不可逆转的肝硬化。因此，脂肪肝并不可怕，多数脂肪肝可以逆转或治愈，部分脂肪肝患者难以康复的原因可能是治疗不及时或治疗方法不当及疗程不够。

脂肪肝的治疗

一般包括基础治疗、保肝治疗和抗纤维化治疗。

基础治疗

去除引起肝损伤的因素，如戒酒，停止肝损伤药物及控制血糖等。调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食。多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物，不吃零食，睡前不加餐。适当增加运动，促进体内脂肪消耗。纠正不良的生活习惯是脂肪肝防治的重要措施之一。

保肝治疗

到目前为止，尚无特效药物，常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等，如维生素B、维生素C、维生素E、卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽等。中药长期调理性治疗也有较好疗效。中药中以制何首乌和山楂最好，这两种药能降低血脂，防止胆固醇在肝内沉积。

抗肝纤维化

干扰素、脯氨酸类似物、脯氨酸羟化酶抑制药和秋水仙碱等药物可干预胶原生成，具有一定作用。维A酸和β胡萝卜素等维生素制剂也具有治疗潜能。α、γ干扰素有抗肝纤维化作用，且以γ干扰素的抗纤维化效果最强，但具一定风险，对代偿性肝硬化患者使用干扰素可能会导致失代偿状态。